Nom / Prénom Téléphone E-mail Adresse de livraison de la benne Code postal Ville Accès / contraintes particulières (facultatif) Type de benne souhaitée Benne 3m³Benne 8m³Benne 10m³PlateauJe ne sais pas Type de déchetsGravats (béton, briques, tuiles)Déchets de chantier (placo, bois...)Encombrants / débarrasDéchets vertsMétauxAutre Volume estimé (facultatif) PetitMoyenGrosJe ne sais pas Date souhaitée de dépôt Créneau horaire souhaité 08h-10h10h-12h12h-14h14h-16h16h-18h Durée de location 1 jour2-3 jours1 semaine+ d'une semaineÀ définir Date souhaitée de reprise (facultatif) La benne sera posée :Terrain privéVoie publiqueAutorisation mairie obtenue ? (si voie publique)OuiNonJe ne sais pas Informations complémentaires (facultatif) J'accepte que mes informations soient utilisées pour être recontacté dans le cadre de ma demande.
